Cause di forti dolori articolari. Cosa fare se le articolazioni fanno male.
Dolore articolare
Il dolore articolare (o come viene altrimenti chiamato - artralgia) è un sintomo importante nella diagnosi di molte malattie. Lei è la prima a dire che sono iniziati seri cambiamenti nella giunzione delle ossa. Il dolore articolare non è sempre accompagnato da gonfiore, curvatura, forte dolore alla palpazione o arrossamento. Inoltre, il paziente non lamenta restrizioni significative nella mobilità delle grandi articolazioni. Accade anche che anche un esame radiografico non permetta di vedere segni di infiammazione. Ma questo non rende il dolore articolare un sintomo innocente: può segnalare gravi lesioni organiche e anche patologie non legate allo stato dell'articolazione stessa.
Come mostrano le statistiche, un forte dolore alle articolazioni delle braccia e delle gambe inizia a disturbare una persona su due di età superiore ai 40-50 anni. Nelle persone che hanno superato la soglia dei 70 anni, le malattie del sistema muscolo-scheletrico sono ancora più comuni, nel 90% dei casi.
Cause di dolore articolare
Cambiamenti legati all'età
Tra le possibili cause del dolore rientrano i cambiamenti delle articolazioni legati all'età: il tessuto cartilagineo si assottiglia e perde elasticità, provocando dolore e rigidità nei movimenti. Inoltre c’è sempre meno produzione di liquido sinoviale, che riempie la “capsula” attorno alla giunzione ossea e lubrifica l’articolazione.
Di conseguenza, le superfici articolari potrebbero iniziare a toccarsi e l’articolazione potrebbe iniziare a usurarsi. Senza un'adeguata protezione e supporto della cartilagine, possono svilupparsi l'artrosi e altre malattie che accompagnano il dolore acuto. Il processo di cambiamenti articolari legati all'età è aggravato da una cattiva alimentazione, da un tono muscolare debole, da precedenti infortuni, da uno stile di vita sedentario o, al contrario, da un'attività fisica eccessiva. È interessante notare che il disagio alle articolazioni dovuto al fattore età spesso si intensifica in autunno e in primavera.
Attività fisica
L'aumento dell'attività fisica può essere considerato un motivo indipendente per cui anche i giovani possono avvertire dolori articolari dolorosi o acuti. L'allenamento intenso al limite delle capacità e il duro lavoro fisico in un modo o nell'altro hanno un effetto negativo sul sistema muscolo-scheletrico. Anche in assenza di lesioni, uno stress eccessivo può causare problemi con il flusso sanguigno nella membrana sinoviale che circonda l’articolazione. Per questo motivo, il tessuto cartilagineo cessa di ricevere “nutrizione” e diventa più sottile senza possibilità di normale rigenerazione.
Questo problema è spesso affrontato da atleti professionisti e persone di determinate professioni: costruttori, minatori, meccanici, ecc.
Malattie
Anche diverse malattie possono “colpire” le articolazioni. Pertanto, il dolore articolare conferma spesso la presenza di processi reumatici in cui sono colpiti i tessuti connettivi del corpo. In questo caso la sindrome dolorosa è pronunciata al mattino e tende a diminuire la sera. Una persona avverte il disagio più grave nelle piccole articolazioni delle mani e dei piedi. Al mattino, il paziente spesso soffre perché non riesce ad alzarsi immediatamente e camminare velocemente: il suo corpo è rigido.
Alcuni pazienti avvertono dolori articolari dopo aver sofferto di una malattia infiammatoria del sistema muscolo-scheletrico. In questo caso, devi solo aspettare che il disagio scompaia da solo.
Se il dolore è parossistico, si manifesta inaspettatamente, si intensifica durante il giorno e persiste per diversi giorni, mentre fa male solo un'articolazione dell'alluce, si può sospettare l'artrite gottosa, in cui i cristalli di acido urico si accumulano nelle strutture articolari.
Se il dolore aumenta molto lentamente, il processo infiammatorio ha interessato la zona pelvica, le ginocchia, i sintomi si intensificano durante il lavoro fisico e si attenuano durante la notte, allora la diagnosi presuntiva è “artrosi deformante”.
Anche le malattie infettive rientrano tra le cause dei dolori articolari; ad esempio, dopo le malattie intestinali, una persona può provare disagio in cui fanno male tutte le articolazioni del corpo. La mobilità in essi rimane, ma il sintomo spiacevole dura diversi giorni.
Se nel corpo umano sono presenti sacche di infezioni croniche, ciò può causare anche dolori alle articolazioni.
L’elenco delle cause meno comuni di dolore articolare è lungo e comprende:
- dipendenza dal tempo;
- avvelenamento da metalli pesanti;
- uso a lungo termine di alcuni farmaci;
- reazioni post-allergiche;
- disturbi psicosomatici.
Classificazione del dolore articolare
Esistono diverse classificazioni del dolore articolare. In base al criterio di localizzazione si distinguono:
- monoartralgia: in questo caso è interessata solo un'articolazione;
- oligoartralgia: diverse articolazioni fanno male contemporaneamente, ma non più di quattro;
- poliartralgia: il disagio si avverte in più di 4 articolazioni del corpo.
A seconda della natura della lesione, la patologia può essere di natura non infiammatoria e infiammatoria. L'artralgia postinfiammatoria e la pseudoartralgia sono divise in gruppi separati.
Il dolore articolare si verifica in circostanze diverse. Una persona avverte dolori iniziali proprio all'inizio del movimento - quando cerca di cambiare la posizione degli arti, alzarsi o camminare a una velocità diversa. I dolori notturni si verificano durante il periodo di riposo notturno, quando una persona è a riposo. Tale disagio spesso causa disturbi del sonno e compromette notevolmente la qualità della vita. Il dolore riferito può essere notato in aree dove in realtà non vi è alcuna deviazione dolorosa dallo stato normale. Ci sono anche dolori meccanici che si verificano durante o dopo l'esecuzione di determinati esercizi o attività.
Inoltre, il dolore articolare varia in natura. Loro sono:
- opaco e tagliente;
- permanente e transitorio;
- debole, moderato e intenso.
Questa classificazione è in gran parte soggettiva e dipende dalle caratteristiche individuali del corpo umano.
Diagnosi del dolore articolare
Per capire perché ti fanno male le articolazioni delle gambe e delle braccia, devi consultare un medico. Il medico prescrive una serie di procedure diagnostiche per il paziente. Per cominciare, vengono eseguiti test di laboratorio:
- Esame del sangue generale. Permette di rilevare deviazioni tenendo conto della natura del danno articolare e del grado della sua gravità.
- Esame del sangue biochimico. Per l'infiammazione delle articolazioni, esaminano i livelli di proteina C-reattiva, fibrinogeno, proteine totali, sieromucoide, reazione alla difenilammina, nonché alcuni altri indicatori che confermano una diagnosi reumatica.
Inoltre possono essere prescritti i seguenti esami:
- Radiografia. È obbligatorio per le articolazioni dolorose, poiché senza fotografie il medico non può effettuare una diagnosi differenziale e valutare l'entità del danno al sistema scheletrico;
- Tomografia computerizzata. Utilizzato per studiare la posizione delle aree ossee ferite o infiammate;
- L'esame ecografico è un metodo diagnostico accessibile che descrive in dettaglio i tessuti articolari e adiacenti;
- Densitometria. Un ulteriore tipo di diagnostica che mostra quanta densità ossea è preservata. Utilizzato per diagnosticare l'osteoporosi;
- Artroscopia. Durante la procedura, lo specialista esamina visivamente la struttura dell'articolazione, la sua struttura, preleva un campione di tessuto dall'area desiderata; Scansione di radionuclidi (radioisotopi). Efficace nelle prime fasi delle malattie articolari;
- Artrografia. Il medico inietta speciali agenti di contrasto nell'articolazione (il contrasto non può essere utilizzato). Cambiare l'immagine iniziale gli dà l'opportunità di giudicare la presenza di parti interessate in parti dell'articolazione difficili da raggiungere.
Se il medico lo ritiene necessario, viene eseguita una biopsia, un prelievo diagnostico di cellule dall'area interessata.
Trattamento del dolore articolare
Il trattamento dell'artralgia sarà efficace solo se i medici scoprono la causa del sintomo e determinano quale malattia segnala. Per alleviare l'infiammazione, al paziente può essere prescritto:
- condoprotettori – rallentano la progressione dell’osteoartrosi, bloccano l’ulteriore distruzione della cartilagine articolare, riducono l’infiammazione; Un esempio di un noto farmaco di questo gruppo è un farmaco che contiene glucosamina e condroitin solfato, i componenti attivano processi rigenerativi nella cartilagine, grazie ai quali il dolore scompare gradualmente e le condizioni del paziente migliorano;
- farmaci antinfiammatori non steroidei – eliminano il dolore, prevengono la diffusione di reazioni infiammatorie, normalizzano la temperatura corporea;
- rilassanti muscolari - progettati per ridurre al minimo la rigidità dei muscoli scheletrici;
- farmaci antibatterici - usati per l'artrite di natura infettiva;
- complessi vitaminico-minerali: le vitamine D, A, E, C, gruppo B sono necessarie per il normale funzionamento delle articolazioni e il loro pronto recupero. Importanti sono anche il calcio, il magnesio e il selenio;
- i farmaci ormonali - steroidi - sono utilizzati per infiammazioni gravi e gravi, in caso di trattamento inefficace con farmaci non steroidei.
Parallelamente all'assunzione di pillole, alla somministrazione intramuscolare ed endovenosa di farmaci, al paziente possono essere prescritti unguenti e creme riscaldanti, analgesici e antinfiammatori.
Se il dolore è insopportabile, può essere eseguito un blocco nervoso. Durante la procedura vengono utilizzati farmaci potenti per aiutarti a dimenticare i sintomi del dolore per un po'.
Ulteriori metodi per trattare il dolore articolare includono:
- terapia fisica;
- massaggio;
- terapia manuale;
- meccanoterapia;
- trazione articolare mediante attrezzature speciali;
- dieta.
Le procedure fisioterapeutiche sono indicate per il paziente:
- terapia con onde d'urto;
- terapia laser;
- fonoforesi;
- miostimolazione;
- magnetoterapia e altri.
Un farmaco contenente glucosamina e condroitin solfato per il dolore articolare
Una linea di farmaci contenenti glucosamina e condroitin solfato è stata creata appositamente per risolvere i problemi di salute delle articolazioni.
I farmaci che contengono glucosamina e condroitin solfato appartengono al gruppo dei condroprotettori, cioè i farmaci che prevengono la distruzione del tessuto cartilagineo nelle articolazioni, che può essere associata a cambiamenti legati all'età e all'aumento dell'attività fisica, nonché a una serie di altri motivi. I condroprotettori aiutano a ripristinare le articolazioni, alleviano l'infiammazione e il dolore e prevengono l'ulteriore sviluppo della malattia. La linea di farmaci, che comprende glucosamina e condroitin solfato, non solo allevia i sintomi, ma agisce direttamente sulla causa del dolore e della rigidità articolare.
Trattamento chirurgico della sindrome del dolore
In casi complessi, è impossibile eliminare il dolore in una o più articolazioni contemporaneamente utilizzando metodi non invasivi. Quindi si consiglia al paziente di sottoporsi a un intervento chirurgico. Potrebbe essere:
- debridement artroscopico: il chirurgo esegue piccole incisioni e attraverso di esse rimuove il tessuto morto dalla cavità articolare; l'intervento prevede l'utilizzo di moderne apparecchiature endoscopiche;
- puntura – utilizzando un ago speciale, il medico rimuove il liquido accumulato dall’articolazione;
- osteotomia periarticolare - al fine di ridurre il carico e migliorare la mobilità dell'articolazione interessata, il medico lima le ossa articolari in modo che crescano insieme con una certa angolazione;
- L'endoprotesi è un'operazione molto seria, che viene utilizzata solo se non è più possibile ripristinare l'articolazione, quindi viene installata una protesi.
Il medico decide individualmente quale metodo di trattamento del dolore articolare è indicato per un particolare paziente, tenendo conto dell'età, dell'anamnesi, dei sintomi e di alcuni altri fattori.
Prevenzione
Per evitare danni articolari, è necessario prestare la massima attenzione a una corretta alimentazione. La tua dieta quotidiana dovrebbe contenere tutte le vitamine e i minerali necessari. Dovresti evitare il cibo spazzatura, limitare il consumo di carne a 2-3 volte a settimana e passare ai piatti di pesce: questo ha un effetto positivo sul funzionamento del sistema muscolo-scheletrico.
È anche importante:
- non raffreddare eccessivamente;
- condurre uno stile di vita moderatamente attivo;
- abbandonare le cattive abitudini;
- dormire almeno 8 ore al giorno;
- fare passeggiate regolari all'aria aperta;
- evitare di rimanere a lungo nella stessa posizione.
Se si verifica fastidio all'articolazione, è necessario sottoporsi a un esame. Se sospetti un processo infiammatorio, non dovresti automedicare.